|
Автор: Экстремальщик Тема сообщения: Re: Если Вы профессионал в этой области |
Цитата: В век изобилия информации и открытого доступа к ней, любой человек с мало-мальскими аналитическими способностями может это сделать для себя сам.  Для тех, кому тупо лень читать по ссылке, вкратце: ИФА (Иммуноферментный анализ) - материал для исследований в подавляющем большинстве случаев - сыворотка. Плюсы - простота отбора материала. Минусы - много ложноположительных результатов. И, если вы когда-то болели хламидиозом, то этот метод явно не для вас, ибо антитела будут определены, даже если вы уже давно здоровы. То есть метод ИФА актуален для тех, кто заболел в первый раз. ПЦР (Анализ с использованием метода полимеразной цепной реакции) - материал для исследований - обычно берут соскоб со слизистой уретры, влагалища, шейки матки. Прошу заметить - соскоб, это вам не мазок, это гораздо серьёзнее. Достоверность анализа 99,9%, но есть нюансы, которые связаны с получением ложно-положительного результата при нарушении процесса забора, транспортировки и обработки материала и при нарушении процесса проведения самого анализа. Это связано с тем, что метод ПЦР является очень чувствительным, то есть возможна перекрёстная контаминация материала в случае, если лаборантка с хламидиозом в туалете почешет свою пипку, не помоет руки, не наденет перчатки и каким-то образом занесёт собственную хламидию в пробирку с вашим материалом. Я утрирую, конечно, но риск получения ложно-положительного результата есть. Плюсы - это референтный метод в диагностике хламидиоза, и абсолютно достоверный. Минусы - выкладывать йенг и подставлять вагину для соскоба - не очень комфортная штука, как морально, так и физически. Посев с определением антибиотико-чувствительности. Звучит солидно и на словах - просто здорово! Если ваша хламидия высевается, то можно определить её чувствительность, то есть именно вашей хламидии, а не какой-то другой, к разным антибиотикам и назначить максимально-эффективное лечение. Однако, на практике имеем много "НО". Процесс сложный, перекрёстная контаминация возможна, стандартизация посева в России практически отсутствует, а если где и используется, то стоит очень дорого. Что касается определения чувствительности к антибиотикам - дык он, практически, один, антибиотик выбора. Так если он один, чего морочиться?  Итак, самый нормальный метод - ПЦР. Законодатели мод в оборудовании ПЦР - Qiagen, Bio-Rad, Applied Biosystems и т.д. Как определить лабораторию, в которой можно делать ПЦР-анализ - эта лаборатория должна быть, желательно, государственной и не связанной с коммерческими структурами, специализирующимися на лечении моче-половых инфекций, то есть - независимой от лекарей, которые хотят получить ваш кошелёк. Почему государственной? Потому что у государства всегда есть бабло на отличное оборудование, причём только на НОВОЕ оборудование, и лаборатория потом не стоит на коленях перед инвесторами с острой необходимостью отбивать эти бабки всеми мыслимыми и немыслимыми образами на вашем горбу. Исключение из правил - НИИ Эпидемиологии. Там лаборатория коммерческая. Доверять можно, так как у этой коммерческой структуры эксклюзив на Qiagen и реагентику для ПЦР-диагностики. То есть ПЦР в России - это НИИ Эпидемиологии на сегодняшний момент и пусть вас не пугает внешность здания института. |