Глава 5. Навязчивые состояния
Р. Шейдер
I. Общие сведения
Навязчивые
состояния (называемые также ананкастными реакциями) широко
распространены. Как временное явление они наблюдаются у большинства
здоровых подростков и взрослых. Часто встречается также
психастеническая психопатия - состояние, при котором склонность к
навязчивому повторению мыслей и действий является чертой характера.
Кроме того, 2-3% взрослых страдают неврозом навязчивых состояний. II. Виды навязчивостей
А.
Навязчивые мысли (обсессии) - это беспрестанное повторение
нежелательных, нередко тягостных мыслей, представлений и влечений, от
которых нельзя избавиться усилием воли. Всегда есть ощущение их
насильственности. Больной понимает, что навязчивые мысли берут начало в
нем самом (в отличие от больного шизофренией, который уверен, что его
мыслями кто-то управляет). Содержание навязчивых мыслей неприемлемо для
больного или бессмысленно, поэтому он пытается бороться с ними. В этом
принципиальное отличие навязчивостей от сверхценных идей и бреда,
наблюдающихся, например, при депрессии (см. гл. 22, п. II.А) и паранойе
(см. гл. 2, п. VI.А): во-первых, сверхценные и бредовые идеи не
сопровождаются ощущением насильственности, во-вторых, критика к ним
отсутствует, больной не сопротивляется, а наоборот, защищает свои
мысли. Иногда навязчивые мысли вначале не являются насильственными и
чуждыми для больного: отрывки песен, отдельные слова или, например,
мысли молодого человека о близости с нравящейся ему женщиной, которая
может и не знать о том, что является объектом желания. Со временем
такие мысли могут исчезнуть, но могут стать в самом деле навязчивыми,
неотступными. Обычно навязчивые мысли касаются следующих
взаимосвязанных сфер жизнедеятельности: 1) мораль и религия; 2)
агрессия; 3) загрязнение, заражение; 4) здоровье и болезнь; 5)
аккуратность, стремление к симметрии; 6) половая сфера (особенно
постыдные действия). Видно, что во всех случаях прямо или косвенно
подразумевается причинение вреда себе или окружающим. Гораздо чаще
остальных встречается тема загрязнения или заражения. Другие типичные
примеры: навязчивое желание вернуться домой и проверить, заперта ли
дверь; навязчивое влечение сказать непристойность на людях.
Еще
раз подчеркнем, что навязчивые мысли принципиально отличаются от
сверхценных идей. При навязчивых состояниях больной редко полностью
сосредоточен на какой-либо одной мысли; кроме того, навязчивые мысли
всегда воспринимаются как насильственные. Поэтому очевидно, что в
основе, например, нервной анорексии (см. гл. 9, п. III) лежит именно
сверхценная идея, которая не вызывает противодействия больного (однако
часто эту сверхценную идею неправильно считают навязчивым желанием
похудеть). Интересно, однако, что в характере молодых женщин,
страдающих нервной анорексией, нередко обнаруживаются и признаки
навязчивостей - излишняя старательность в учебе, физических упражнениях
и т. п. То же самое можно сказать и о транссексуальности: хотя
некоторые авторы и полагают, что транссексуальность - это навязчивое
ощущение себя женщиной, запертой в мужском теле (и наоборот), на самом
деле это скорее постоянное извращенное восприятие своего тела (как при
дисморфомании).
Привел ссылку, не нашел так сказать слов, да и тут правильно люди с опытом говорят. Женщины, они в другом мире, они другие..и кстати, менее ранимы чем мужчины и более приспособленны, но играть с ними по одним правилам нам изначально нравственно запрещено. Нужно беречь в себе равновесие, и быть монахом, не очаровываться до розовых галюцинаций и познать что такое ВРЕМЯ, меньше эгоизма и больше Чести.
:)
--------------------
Одно из несчастий умных людей - это способность невольно понимать все...это их делает наисчастливейшими из людей (с) |
|